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30分鐘內可達胸痛中心,東莞這張急救網絡了不起!
中國東莞政府門戶網站      2020-07-08 17:31:11  來源: 清遠市空間規劃信息網
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  東莞陽光網7月8日訊   心血管疾病是我國人群首要死因,其中急性冠脈綜合征、急性肺栓塞和急性主動脈夾層綜合征被稱為“胸痛三??汀?,有著極高的死亡率。提高對胸痛患者的救治,是事關群眾生命安全和身體健康的重要工作。

  日前,市中醫院全票通過廣東省PCI版胸痛中心認證驗收,高埗醫院通過廣東省基層版胸痛中心認證驗收,至此,東莞已擁有8家國家級胸痛中心,2家省級胸痛中心和3家PCI版省級胸痛中心示范基地,胸痛中心建設成果位居省內前列。

  而東莞市胸痛中心聯盟指導全市胸痛中心建設成績顯著,多次受到省和國家協會的表揚。2019年榮獲中國模范地級市聯盟獎,成為中國胸痛中心聯盟成員單位。

  市胸痛急救質控中心主任、市胸痛中心聯盟主席葉健烽介紹,東莞已組建了全市的胸痛急救網絡,基本可讓胸痛患者在半小時范圍內轉診至胸痛中心診治,讓急性胸痛尤其是急性心肌梗死患者得到早期診斷、早期治療。

  發生急性心梗必須及時救治

  世界衛生組織預計,到2025年中國心?;頰叩氖拷锏?300萬人。目前,中國每年約有50-70萬名急性心梗病人發病,在這些人當中能夠得到再灌注治療的約5%,且其中僅有16.7%的患者在發病3小時以內得到及時的再灌注治療。

  再灌注治療是通過溶栓藥物、介入治療或手術治療,使完全閉塞的血管重新開通,缺血組織獲得再灌注的方法,是介入治療的重要方法。再灌注治療是恢復缺血組織供血供氧的最有效方式,其恢復程度同閉塞發生后再灌注實現的時間相關。

  葉健烽說,大規模臨床研究證實,急性心梗的治療在發病3小時之后每延誤30分鐘,心梗后1年病死率增加7.5%。東莞每年發生的急性心梗數量也不少,但此前能夠得到及時治療的急性心梗病例數不超過3000例。

  “開通血管的理想時間是發病后120分鐘內,每拖延一分鐘,就會有大量的心肌細胞死去?!筆興繕膠行囊皆盒難苣誑浦魅衛季檣?,如果患者胸痛發作達到6個小時,大部分心肌都已缺血損傷,就算能夠得到救治,效果也沒那么理想。

  胸痛中心在東莞遍地開花

  胸痛中心的建設由此更顯重要。胸痛中心可整合所有臨床資源,通過多學科合作,為胸痛患者提供快速而準確的診斷,能提高胸痛的早期診斷和治療能力,減少誤診和漏診,避免治療不足或過度治療,以降低胸痛患者的死亡率、改善臨床預后。

  2015年12月,東莞便成立省內首個胸痛急救質量控制中心,組建全市的胸通中心建設質控專家組,發布《東莞市胸痛中心建設試行方案》和《東莞市胸痛中心認證基本條件》等系列文件,為全市胸痛中心建設提供了政策和技術保障。

  葉健烽介紹,2016年認證首批六家東莞市的胸痛中心;2017年,市人民醫院、市松山湖中心醫院、東華醫院通過了國家級胸痛中心認證;2017年12月,市胸痛中心聯盟成立,這是國內最早的市級胸痛中心聯盟之一。

  “胸痛中心聯盟成立,使全市胸痛中心建設進一步提速?!幣督》樗?,隨后兩年內,東華醫院、大朗醫院、市濱海灣中心醫院、厚街醫院、市東部中心醫院先后通過省級和國家級胸痛中心認證,全市有26家醫院建立了胸痛中心,胸痛中心在東莞遍地開花。

  胸痛急救網絡已基本成形

  目前,東莞已基本構建了以區域性胸痛救治中心牽頭周邊多家醫院,在120指揮調度中心協調下,快速救治急性胸痛患者的急救網絡。絕大多數胸痛患者可在半小時范圍內轉診至胸痛中心診治。

  東莞通過認證的胸痛中心對急性心肌梗死的救治能力也明顯提升,基本能達到患者到達中心大門至導絲通過病變血管的時間在50至60分鐘,最快可在20分鐘左右,達到國內先進水平。

  “今后,東莞市胸痛中心聯盟還積極推進胸痛救治單元的建設,爭取對胸痛患者進行全網絡式覆蓋,進一步提升地方胸痛救治水平,讓更廣大的群眾獲益?!幣督》樗?。

  在不斷加強胸痛中心建設、提高救治水平的同時,對全民開展科普教育也非常重要。近年來,東莞市胸痛中心聯盟積極開展科普義診,市民急性胸痛早就診率、呼叫120比率、網絡醫院和中心醫院之間的協同救治效率提高明顯。

  東莞市胸痛中心聯盟還指派相關專家不定期到基層醫院講課和現場指導建設中心,聯盟還積極開展社區的健康科普工作,培訓心肺復蘇術,在中國心梗救治日和高血壓日等重要衛生日組織全市醫院開展科普義診。

  而在胸痛中心建設中,東莞的葉健烽、蘭軍、趙瑜華三位專家晉升為國家級胸痛中心核查專家,積極參與到省內和國內胸痛中心的指導和核查,不僅提升了東莞在胸痛中心建設領域的學術影響力,通過不斷交流,也給東莞源源不斷地帶來鮮活的理念和思想。



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